活力源胶囊产品临床应用指南

2019-03-15 10:53

一、产品概述
本产品为胶囊剂,气微,味极苦,微酸。
该产品根据中医经典名方“生脉饮” 和“参附汤”加减而成,由人参总皂甙为主要成份和黄芪、麦冬、五味子、附片组成,对于治疗气阴两虚、心肾两亏、健忘失眠、记忆力减退、冠心病、慢性肝炎、糖尿病及更年期综合症具有可靠的疗效,是目前国内治疗与保健为一体的理想药品。。
产品规格:0.19克/粒×12粒,  0.19克/粒×24粒,   0.19克/粒×36粒
服用方法:口服,一次2粒,一日2—3次。
二、产品特性:
1、纯天然中药制剂,不含任何激素国药准字号产品,吸收快,无毒副作用。
2、调节机体内分泌,有效修复心、肾、胰、肝等功能的病变,增强其活力,对于慢性肝炎、冠心病、以及由于肾虚而引起的内分泌失衡造成的糖尿病等具有明显的治疗与保健效果,是肝病与糖尿病患者的首选用药。
3、能迅速改善失眠健忘、记忆力减退、头痛头晕、精神萎靡、倦怠乏力等症状,尤以神经衰弱和更年期而见上述症状者疗效显著;能逐步改善人体的阴阳平衡,使人远离亚健康状态,具有防病功能,并能推迟更年期,起到延年益寿的作用。
4、文献报道活力源胶囊与复方丹参片合用的临床报告效果很好,二者合用可起到增效、协同作用。
5、活力源胶囊适应早期肝硬化、酒精性肝病(其中五味子、麦冬、黄芪对肝病的治疗效果好),对酒精性肝硬化可推广应用、肝功能引起的肿瘤肝病方面作为辅助用药及善后治疗(不用于降酶),脾功能亢进切除后绝对可用,可予以重点推广。
三、活力源胶囊的心血管病应用提要
    (一)冠心病
1.无症状心肌缺血  无症状心肌缺血患者,往往仅有心电图缺血性(ST-T)改变,尚无明显相关症状,甚至于中医无证可辨,可以服用活力源胶囊,有助于改善心肌缺血,防止病情进展及相关症状出现。
2.冠心病心绞痛    冠心病心绞痛患者,中医病机、辨证大多属本虚标实,其本虚证最多见气虚,或兼有阴阳失调,而有气阴虚,或气阳虚,或气虚与阴虚、阳虚皆存,因而适宜应用活力源胶囊作为冠心病扶正治本之良药。
3.心肌梗死  急性心肌梗死最早、最突出的症状是疼痛,应急则治其标,多以解毒祛瘀开闭等法。心痛缓解、病情稳定后,依其本虚标实的具体状况辨证施治时,因常有气虚阴亏阳衰之证,活力源胶囊可作为心梗患者扶正培本、防衰防变之优选口服中成药,有助于防止发生心力衰竭、心源性休克、心律失常等严重并发症。
活力源胶囊又可作为亚急性、陈旧性心梗患者扶正治本、促进康复之长期服用中成药。
(二)心肌炎   病毒性心肌炎急性期后期和恢复期往往气阴两虚十分明显,甚或阴损及阳,此时服用活力源胶囊益气养阴扶阳,堪称对证。
(三)心肌病    心肌病在现代医学尚缺乏理想治疗药物和方法,患者常逐步发展为严重心力衰竭。对该类患者本人常用益气养阴、助阳强心、化瘀利水之法治疗,改善症状,稳定病情,其中扶正强心之意,用活力源胶囊十分贴切。有文献报道,生脉注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭有效;亦有报道用类似活力源的复方黄芪生脉饮(黄芪、附子、麦冬、五味子、丹参和人参) 治疗16 例扩张型心肌病患者,并与西医治疗者14 例相对照。结果治疗组心功能4项指标(每搏量、心排血量、心脏指数和左室射血分数)显著优于对照组(均P<0.05),提示对扩张型心肌病有良好的治疗作用。
(四)心力衰竭    我们研究充血性心力衰竭患者中医辨证演变规律新发现,患者中医辨证从心气亏虚、气虚血瘀到气虚瘀毒证,病情逐渐加重。无论对轻症或重症患者,益气扶正治疗均非常重要,故适宜应用活力源胶囊这类益气强心之剂,既改善症状,又防止病情加重演变。
    (五)心律失常      结合临床体会,活力源胶囊可用于以下几种心律失常的治疗:
一是过早搏动,包括室性早搏、房性早搏等。有报道生脉散、黄芪生脉散、芪附汤等治疗过早搏动有效,活力源当可选用,特别对于临床多见的气短、乏力、自汗等气虚见证明显的心动悸、脉结代患者,更宜服用活力源胶囊。
二是窦性心动过缓。此类患者每有疲乏无力、气短懒言、脉象沉细而缓,治宜补心气、振心阳,活力源胶囊用之甚宜。
三是病态窦房结综合征。患者多属心气虚衰、心阳不振,或阴阳俱损,故服用活力源胶囊十分对证。
    有报道用生脉散治疗50例病窦患者,总有效率80%,单纯窦缓者疗效明显, 总有效率85%。73 例病窦患者随机分为加味生脉饮及西药对照组,结果加味生脉饮组疗效明显尤于对照组。
(六)高脂血症   活力源中多种成分有降低血脂作用,高脂血症患者也常有气虚及阴阳失调见证,故可服用活力源胶囊。
(七)低血压     有报道生脉散加味治疗112 例低血压,治愈78例,显效23例,有效8例,无效3例,总有效率97.32%。活力源胶囊系生脉散基础上加黄芪、附子,更有助于益气升阳、强心助阳,则更益于低血压患者。
(八)休克    生脉、参附、芪附等方制剂治疗多种原因休克(失血性、低血容量性、过敏性等)多有报道。活力源胶囊当可用于休克的防治,但作为口服制剂,主要用于预防和辅助口服给药。
(九)其他    活力源胶囊可用于甲状腺功能减退性心脏病、雷诺氏病等的防治。
四、活力源防治心血管病的药物配伍应用思路
(一)活力源胶囊与中成药的配伍应用思路
活力源胶囊乃专于扶正之剂,而常见心血管病多为本虚标实之证,故部分患者服用活力源胶囊时,应视其中医辨证的实际情况,若有明显的标实证,如瘀血、痰浊、气滞、热毒等,可配伍应用适当的中药或中成药,则可提高疗效。
例如,冠心病气虚血瘀证,可配伍服用复方丹参片、血府逐瘀浓缩丸之类。
    有报道将中成药活力源与复方丹参片共服用治疗冠心病心绞痛,观察对心绞痛和心电图ST-T改变的疗效,显著优于复方丹参片组,总有效率分别为82.76%和48.15%。
[徐寿生.活力源合复方丹参片治疗冠心病临床观察. 实用中医药杂志,1999(6):34.]
一清胶囊合黄芪生脉饮等治疗急性病毒性心肌炎
冠心苏合丸合黄芪生脉饮治疗冠心病心绞痛
地奥心血康伍用黄芪生脉饮治疗冠心病
复方丹参片与生脉散合用对急性心肌缺氧缺血有明显保护作用, 合用效果优于分别给予,具有起效较缓,作用持久的特点。[尤燕,等. 复方丹参片合生脉饮抗小鼠心肌缺氧缺血作用研究,中药药理与临床,2007(5)]
(二)活力源胶囊与中药的配伍应用思路         
按照上述原则,在服用活力源胶囊治疗心血管病时,根据患者临证表现和中医辨证,可以配伍应用适当中药(煎服、代茶饮或配丸散),以期进一步提高疗效。例如:
有血瘀证候,用丹参、赤芍、红花、山楂等;
有气滞证候,用枳壳、香附、木香等;
有血瘀气滞疼痛,用延胡索、川芎、郁金等;
有痰浊证候,用陈皮、半夏、瓜蒌等;
有热毒证候,用黄连、黄芩、栀子等。
(三)活力源胶囊与西药的配伍应用思路
对于某些顽固难治疾病或严重疾病,还要根据病情科学合理地配合应用西药,以取得最佳疗效。
黄芪生脉散合尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞
    黄芪生脉饮并沙丁胺醇片治疗病窦综合征
    心律平合黄芪生脉饮治疗早搏

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